Cirugía exitosa de pérdida de peso previa a la infección asociada con un 60% menos de aventura de enfermedad trascendental en pacientes con obesidad

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Un estudio de la Clínica Cleveland muestra que entre los pacientes con obesidad, la pérdida de peso previa lograda con la cirugía bariátrica se asoció con un riesgo 60% menor de desarrollar complicaciones graves por la infección por COVID-19. La investigación fue publicada en la revista Cirugía JAMA.

Numerosos estudios han establecido que la obesidad es un factor de riesgo importante para desarrollar una enfermedad grave a partir de una infección por SARS-CoV-2, el virus que causa COVID-19. La obesidad debilita el sistema inmunológico, crea un estado inflamatorio crónico y aumenta el riesgo de enfermedades cardiovasculares, coágulos sanguíneos y afecciones pulmonares. Todas estas condiciones pueden complicar el COVID-19.

El propósito de este estudio fue examinar si una intervención eficaz para perder peso en pacientes con obesidad antes de contraer COVID-19 podría reducir el riesgo de desarrollar una forma grave de esta enfermedad.

«Los resultados de la investigación muestran que los pacientes con obesidad que lograron una pérdida de peso sustancial y prolongada con cirugía bariátrica antes de una infección por COVID-19 redujeron su riesgo de desarrollar una enfermedad grave en un 60 por ciento», dijo Ali. Aminian, MD, autor principal y director del estudio del Instituto Bariátrico y Metabólico de la Clínica Cleveland. «Nuestro estudio proporciona pruebas sólidas de que la obesidad es un factor de riesgo modificable de COVID-19 que puede mejorarse mediante una intervención eficaz para perder peso».

En este estudio observacional se incluyó un total de 20,212 pacientes adultos con obesidad. Un grupo de 5.053 pacientes con un índice de masa corporal (IMC) de 35 o más que se sometieron a una cirugía de pérdida de peso entre 2004 y 2017 fueron cuidadosamente emparejados 1: 3 con pacientes no quirúrgicos, lo que resultó en 15.159 pacientes de control. En comparación con los del grupo no quirúrgico, los pacientes sometidos a cirugía bariátrica perdieron un 19% más de peso corporal antes del 1 de marzo de 2020 (el inicio del brote de COVID-19 en Cleveland).

Después del brote de COVID-19, los investigadores observaron cuatro resultados relacionados con COVID-19: tasa de reducción de la infección por SARS-CoV-2, hospitalización, necesidad de oxígeno suplementario y enfermedad grave (definida como una combinación de hospitalización en UCI, necesidad de ventilación mecánica o muerte).

Aunque la tasa de contracción del SARS-CoV-2 fue similar entre los grupos (9,1% en el grupo quirúrgico y 8,7% en el grupo no quirúrgico), los participantes del grupo de cirugía para bajar de peso tuvieron muy buenos resultados. Mejor después de contraer COVID-19 que los del grupo no quirúrgico. Los investigadores encontraron que los pacientes con cirugías previas para bajar de peso tenían un 49% menos de riesgo de hospitalización, un 63% menos de riesgo de necesitar oxígeno suplementario y un 60% menos de riesgo de desarrollar COVID grave.

Aunque se desconocen los mecanismos subyacentes exactos, estos datos sugieren que los pacientes sometidos a cirugía para bajar de peso estaban más sanos en el momento de contraer una infección por SARS-CoV-2, lo que conduce a mejores resultados clínicos.

«Los sorprendentes resultados del estudio actual apoyan la reversibilidad de las consecuencias para la salud de la obesidad en pacientes con COVID-19», dijo el autor principal del estudio, Steven Nissen, MD, director académico del Instituto del Corazón, Vascular y Torácico. Clínica Cleveland. . «Este estudio sugiere que el énfasis en la pérdida de peso como una estrategia de salud pública puede mejorar los resultados durante la pandemia de COVID-19 y futuros brotes o enfermedades infecciosas relacionadas. Este es un hallazgo muy importante considerando que el 40% de los estadounidenses tienen obesidad».

Este estudio fue financiado por una beca de Medtronic. Medtronic no tuvo ningún papel en el diseño, la realización y la publicación del estudio.

Fuente de la historia:

Materiales proporcionados por Clínica Cleveland. Nota: El contenido se puede cambiar por estilo y longitud.

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