Descubierto un nuevo enfoque para el melanoma metastásico
La combinación de quimioterapia e inhibidores de oncogén BRAF es una estrategia muy eficaz para combatir el melanoma metastásico, la principal causa de muerte por cáncer de piel en todo el mundo. Así lo demuestra un estudio realizado por investigadores del Instituto de Investigaciones Médicas Hospital del Mar (IMIM), Hospital del Mar y CIBER Cancer (CIBERONC), en colaboración con el Instituto de Investigaciones Médicas de Bellvitge (ICO-IDIBELL), que acaba de publicarse en la revista oncogén.
El estudio, que involucró al Grupo de Investigación de Células Madre y Cáncer del IMIM y médicos de los departamentos de dermatología y patología del Hospital del Mar, analizó qué efecto tenía la combinación de los dos tipos de tratamiento en el melanoma maligno. En estudios anteriores, los mismos investigadores ya habían demostrado la utilidad de bloquear la expresión del oncogén BRAF para reducir la capacidad de las células cancerosas de colon y recto para repararse a sí mismas después del tratamiento con quimioterapia.
Tratamiento de baja toxicidad
Los investigadores probaron los dos tratamientos tanto por separado como juntos en ratones y células cancerosas in vitro. La combinación de los dos enfoques fue superior en todos los estudios después de una semana de tratamiento. Además, los beneficios se mantuvieron una vez finalizado el tratamiento. «Hemos demostrado el potencial terapéutico de combinar los dos tratamientos para erradicar las células cancerosas. Esta estrategia no solo previene la aparición de resistencias a uno de los enfoques, sino que también ofrece una nueva perspectiva terapéutica para los pacientes con mutaciones que afectan al oncogén BRAF». explica el Dr. Lluís Espinosa, investigador del IMIM-Hospital del Mar y CIBERONC y autor del estudio.
El estudio también indica que la quimioterapia administrada en dosis bajas, evitando así su toxicidad, combinada con el tratamiento estándar con inhibidores de BRAF, puede tener un efecto enorme en la progresión del melanoma metastásico. Además, dado que el tratamiento combinado mata las células cancerosas en lugar de detener su crecimiento, también evitaría tratamientos prolongados y el posible desarrollo de resistencias. Los investigadores también creen que este enfoque podría aplicarse a otros tipos de cáncer, incluidos algunos subtipos de melanoma poco comunes que actualmente no son curables porque carecen de mutaciones en el oncogén BRAF. Los autores del estudio creen que esta posibilidad se evalúa fácilmente, ya que los tratamientos ya existen y se utilizan de forma rutinaria para diferentes tipos de cánceres.
En este caso: “El mecanismo es simple: al combinar quimioterapia de dosis baja, que tiene muy baja toxicidad, con inhibidores de BRAF, dañamos el ADN de la célula con quimioterapia y al mismo tiempo evitamos que la célula se repare gracias a los inhibidores de BRAF. Esto no solo mejora el efecto de cada uno de los tratamientos, sino que podría hacer que el efecto sea irreversible «, comenta el Dr. Fernando Gallardo, jefe del departamento de dermatología y autor del estudio. Uno de los principales problemas encontrados con el tratamiento con inhibidores de BRAF, el enfoque estándar para esta enfermedad, es que las células cancerosas vuelven a crecer y se vuelven resistentes a esta terapia, ya que el inhibidor las detiene y no las elimina. La posibilidad de usarlo en combinación con quimioterapia podría eliminar el problema de ciertas resistencias y recaídas.
Fuente de la historia:
Materiales proporcionados por IMIM (Instituto de Investigaciones Médicas del Ospedale del Mar). Nota: El contenido se puede cambiar por estilo y longitud.