El mejor momento para la inmunización COVID-19 durante el gestación puede ser ahora, según un estudio – ScienceDaily

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La vacunación con COVID-19 de las futuras madres provoca niveles de anticuerpos contra la proteína pico externa del SARS-CoV-2 en el momento del parto que no varían significativamente con los tiempos de vacunación durante el embarazo y, por lo tanto, no justifican la demora en la vacunación, según un estudio de Weill. Investigadores de Cornell Medicine e NewYork-Presbyterian.

Los investigadores, cuyo estudio fue publicado el 28 de diciembre en Obstetricia y Ginecología, analizó cómo los niveles de anticuerpos anti-pico en la sangre de la madre y la sangre del cordón umbilical del bebé en el momento del parto variaban con el momento de la vacunación anterior en casi 1.400 mujeres y sus bebés.

Descubrieron que los niveles de estos anticuerpos en el momento del parto tendían a ser más altos cuando el ciclo de vacunación inicial ocurrió en el tercer trimestre. Sin embargo, también encontraron que los niveles de anticuerpos en el momento del parto siguen siendo relativamente altos, y probablemente aún protegen, cuando la vacunación ocurre al principio del embarazo o incluso unas pocas semanas antes del embarazo, y una inyección de refuerzo al final del embarazo puede aumentar los niveles de anticuerpos.

«Las mujeres a menudo preguntan cuándo es el mejor momento para vacunar al bebé; nuestros datos sugieren que es ahora», dijo la Dra. Malavika Prabhu, profesora asistente de obstetricia y ginecología en Weill Cornell Medicine y obstetra y ginecóloga en Nueva York. Presbyterian / Weill Centro médico de Cornell.

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de EE. UU. Recomiendan la vacuna COVID-19 para mujeres embarazadas. Estudios anteriores sugieren que el COVID-19 tiende a ser más severo para las mujeres embarazadas y aumenta los riesgos de parto prematuro, muerte fetal y otros resultados adversos para sus bebés. La vacunación contra COVID-19 protege a las mujeres embarazadas del COVID-19 grave y estimula los anticuerpos que atraviesan la placenta para que circulen en la sangre de sus bebés después del parto. Los estudios de vacunas de uso común hasta la fecha no han encontrado un aumento en la tasa de efectos secundarios adversos para las madres o sus bebés.

La Dra. Prabhu y sus colegas han iniciado el nuevo estudio para abordar la cuestión del mejor momento para vacunarse contra COVID-19 durante el embarazo. El análisis incluyó a 1.359 mujeres embarazadas que informaron haber sido vacunadas contra COVID-19, durante o hasta seis semanas antes del embarazo, y dieron a luz en el NewYork-Presbyterian / Alexandra Cohen Hospital for Women and Newborns después de 34 semanas o más de gestación.

Descubrieron que los anticuerpos anti-picos eran generalmente detectables en el momento del parto, en la sangre materna y en el cordón umbilical, entre todas las mujeres completamente vacunadas, independientemente del momento de la primera dosis de la vacuna. Entre las mujeres sin antecedentes de infección por SARS-CoV-2 que recibieron la vacuna de dos dosis de ARNm de Pfizer o Moderna, los niveles de anticuerpos en el momento del parto fueron más bajos después de la vacunación antes del embarazo o el primer trimestre y más altos después de la vacunación en el tercer trimestre; sin embargo, la diferencia no fue grande. No hubo diferencias significativas en los niveles de anticuerpos anti-pico para el momento de la vacunación entre el número relativamente pequeño de mujeres que recibieron la vacuna de dosis única de Johnson and Johnson (J&J).

Entre las mujeres vacunadas que tenían antecedentes de infección por COVID-19, los niveles de anticuerpos anti-pico en el momento del parto en la sangre materna y del cordón umbilical fueron en promedio moderadamente más altos y mostraron una disminución aún menor con los tiempos de vacunación.

Veinte de las mujeres informaron haber recibido una dosis de refuerzo en el tercer trimestre y, en promedio, tenían niveles aún más altos de anticuerpos anti-picos en la sangre materna y del cordón umbilical.

En las mujeres que no recibieron un ciclo completo de vacunación en el momento del nacimiento, los niveles de anticuerpos anti-pico en la sangre materna y del cordón umbilical fueron significativamente más bajos que en todas las demás cohortes, incluida la primera cohorte vacunada.

Los hallazgos sugieren que las mujeres embarazadas no deben retrasar la vacunación con COVID-19 hasta el final del embarazo.

«El mensaje aquí es que puede vacunarse en cualquier momento durante el embarazo y probablemente será beneficioso para usted y su bebé en el momento del nacimiento y, por supuesto, si se vacunará pronto, se protegerá a sí misma y a su bebé durante todo el embarazo». dijo la primera autora, la Dra. Yawei Jenny Yang, profesora asistente de patología y medicina de laboratorio en Weill Cornell Medicine y patóloga del NewYork-Presbyterian / Weill Cornell Medical Center.

«Los resultados de este estudio son consistentes con lo que vemos con otras vacunas maternas como la influenza y la Tdap, que, cuando se administran durante el embarazo, protegen a la madre y al bebé», dijo la autora principal, la Dra. Laura Riley, directora del Departamento de Obstetricia y Ginecología . en Weill Cornell Medicine y jefe de obstetricia y ginecólogo en NewYork-Presbyterian / Weill Cornell Medical Center.

Los investigadores ahora planean realizar más estudios para examinar los efectos de la vacuna y el refuerzo en diversas afecciones maternas y en el contexto de la propagación de la nueva variante Omicron del SARS-CoV-2.

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