El metanálisis encuentra que los ácidos grasos omega-3 mejoran los resultados cardiovasculares
Durante décadas, ha habido un gran interés en que los ácidos grasos omega-3 puedan reducir las tasas de eventos cardiovasculares. En 2018, los resultados del Ensayo de Reducción de Eventos Cardiovasculares con Icosapent Etil-Intervención (REDUCE-IT) se publicaron en Revista de Medicina de Nueva Inglaterra y mostró que una dosis alta de un éster etílico purificado de ácido eicosapentaenoico (EPA) en pacientes con alto riesgo cardíaco redujo significativamente los eventos cardiovasculares. Los resultados del estudio llevaron a los Estados Unidos. La Administración de Alimentos y Medicamentos, Health Canada y la Agencia Europea de Medicamentos aprobaron el etilo de icosapent como medicamento recetado para reducir el riesgo cardiovascular en pacientes con triglicéridos elevados, así como actualizaciones de las pautas globales. Pero los estudios anteriores y posteriores de suplementos de ácidos grasos omega-3 que combinan EPA y ácido docosahexaenoico (DHA) han tenido resultados mixtos.
Investigadores del Brigham and Women’s Hospital y de otros lugares llevaron a cabo una revisión sistemática y un metanálisis de 38 ensayos controlados aleatorios de ácidos grasos omega-3. En general, encontraron que los ácidos grasos omega-3 mejoran los resultados cardiovasculares. Resultados, ahora publicados en Medicina eClinical, mostró una reducción significativamente mayor en el riesgo cardiovascular en estudios con EPA solo en lugar de suplementos de EPA + DHA.
«REDUCE-IT ha marcado el comienzo de una nueva era en la prevención cardiovascular», dijo el autor principal Deepak L. Bhatt, MD, MPH, director ejecutivo de programas cardiovasculares intervencionistas en Brigham e investigador principal del estudio REDUCE-IT. «REDUCE-IT fue el estudio contemporáneo más grande y riguroso de la EPA, pero también ha habido otros. Ahora, podemos ver que la totalidad de la evidencia respalda una ventaja sólida y consistente de la EPA».
Bhatt y sus colegas realizaron un metanálisis de 38 ensayos clínicos aleatorios de ácidos grasos omega-3, incluida la monoterapia con EPA y estudios de terapia con EPA + DHA. En total, estos estudios incluyeron a más de 149.000 participantes. Evaluaron los resultados cardiovasculares clave, incluida la mortalidad cardiovascular, los resultados cardiovasculares no mortales, el sangrado y la fibrilación auricular. En general, los ácidos grasos omega-3 redujeron la mortalidad cardiovascular y mejoraron los resultados cardiovasculares. Los estudios de EPA han demostrado reducciones relativas más altas en los resultados cardiovasculares que los de EPA + DHA.
Los investigadores señalan que existen diferencias biológicas cruciales entre EPA y DHA: aunque ambos se consideran ácidos grasos omega-3, tienen diferentes propiedades químicas que afectan su estabilidad y la fuerza del efecto que pueden tener sobre las moléculas de colesterol y las membranas celulares. Hasta la fecha, ningún estudio ha investigado los efectos del DHA solo en los resultados cardiovasculares.
«Este metanálisis proporciona tranquilidad sobre el papel de los ácidos grasos omega-3, especialmente los EPA recetados», dijo Bhatt. «Debería alentar a los investigadores a explorar más a fondo los efectos cardiovasculares de la EPA en diferentes entornos clínicos».
Fuente de la historia:
Materiales proporcionados por Hospital Brigham and Women’s. Nota: el contenido se puede cambiar por estilo y longitud.