El músculo cuádriceps se contrae de guisa diferente luego de la reconstrucción del LCA; puede contribuir a la amor persistente – ScienceDaily

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Después de la cirugía de reconstrucción del ligamento cruzado anterior, es común experimentar debilidad del cuádriceps, que se pensaba que era principalmente causada por atrofia o estrechamiento muscular.

Pero los investigadores de la Escuela de Kinesiología de la Universidad de Michigan han encontrado una causa adicional que podría ayudar a los médicos a diseñar programas de rehabilitación más efectivos.

Descubrieron que, además de la pérdida muscular, el músculo cuádriceps, específicamente las fibras dentro de ese músculo, se contraen de manera diferente. En conjunto, estos déficits dan como resultado un músculo que es más débil y se comporta como alguien mucho mayor.

«Este es el primer artículo basado en humanos que se enfoca en demostrar que el músculo no solo es más pequeño después de una lesión, sino que también se contrae de manera diferente», dijo Lindsey Lepley, profesora asistente y autora correspondiente del estudio. «Este es un nuevo hallazgo clave que ayuda a explicar la debilidad persistente que se observa con tanta frecuencia».

Lepley dijo que su grupo sigue la literatura sobre el envejecimiento y que muchos de los factores que afectan a los músculos envejecidos emergen incluso después de una lesión del ligamento cruzado anterior.

«Nuestro grupo generalmente afirmó que una lesión del ligamento cruzado anterior envejece la extremidad prematuramente: la articulación misma a menudo muestra signos de artritis dentro de los 10 años, y el músculo también muestra factores como el envejecimiento del tejido muscular», dijo Lepley.

El LCA es una lesión musculoesquelética común, con aproximadamente 300,000 que ocurren cada año en los Estados Unidos. Los costos anuales del tratamiento superan los $ 2 mil millones.

El estudio comparó a 14 personas que se recuperaban de lesiones del ligamento cruzado anterior con sujetos sanos. Utilizaron ultrasonido para visualizar el músculo cuádriceps durante los movimientos de extensión de la rodilla en un dinamómetro isocinético, una máquina que puede medir la fuerza muscular. Examinaron el vasto lateral, que se encuentra en la parte exterior del muslo y es el más grande de los músculos cuádriceps.

La pierna quirúrgica se contrajo de manera diferente, lo que significó que los haces de fibras musculares en los cuádriceps eran más lentos y se estiraban menos. Esencialmente, estas fibras giran menos durante una contracción y cuando giran menos, eventualmente se posicionan de una manera que resulta en una menor producción de fuerza; en otras palabras, este comportamiento subyacente de las fibras musculares puede provocar debilidad muscular.

«La atrofia muscular puede desempeñar un papel, pero también es posible que otros elementos no contráctiles del músculo obstruyan el sistema y no permitan que se contraiga de manera efectiva», dijo Lepley. «El tejido que queda puede ser más fibrótico o tener más infiltraciones de grasa, por lo que la naturaleza contráctil del músculo puede cambiar».

A continuación, el equipo de Lepley evaluará a personas con antecedentes de lesión del ligamento cruzado anterior mientras caminan.

«Construiremos sobre esto tomando lo que aprendimos en este experimento más estacionario, en el que observamos a los participantes en una máquina de fuerza y ​​los movimos a una condición más dinámica con la gente caminando», dijo. «Estaremos reclutando activamente para este estudio de caminatas en las próximas semanas».

Los coautores incluyen a Adam Lepley de la Escuela de Kinesiología de la UM, Steven Davi y Lindsay DiStefano de la Universidad de Connecticut, y Ross Brancati de la Universidad de Massachusetts.

Los resultados aparecen en Revista de Biomecánica.

Fuente de la historia:

Materiales proporcionados por Universidad de Michigan. Nota: El contenido se puede cambiar por estilo y longitud.

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