La vitamina D reduce la falta de opioides en el cáncer paliativo

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Los pacientes con deficiencia de vitamina D que recibieron suplementos de vitamina D tenían una menor necesidad de alivio del dolor y menores niveles de fatiga en el tratamiento paliativo del cáncer, muestra un estudio aleatorizado controlado con placebo realizado por investigadores del Karolinska Institutet. El estudio se publica en la revista científica Cáncer.

Entre los pacientes con cáncer paliativo, la deficiencia de vitamina D es común. Estudios anteriores han demostrado que los niveles bajos de vitamina D en la sangre pueden estar asociados con dolor, sensibilidad a las infecciones, fatiga, depresión y una menor calidad de vida.

Un estudio anterior más pequeño, que no fue aleatorizado ni controlado con placebo, sugirió que la suplementación con vitamina D podría reducir las dosis de opioides, reducir el uso de antibióticos y mejorar la calidad de vida en pacientes con cáncer avanzado.

244 pacientes de cáncer con cáncer paliativo, inscritos en ASIH, (atención médica domiciliaria avanzada), participaron en el estudio en curso en Estocolmo en los años 2017-2020.

Todos los participantes del estudio tenían una deficiencia de vitamina D al inicio del estudio. Recibieron 12 semanas de tratamiento con vitamina D a una dosis relativamente alta (4000 IE / día) o un placebo.

Luego, los investigadores midieron el cambio en las dosis de opioides (como medida del dolor) a las 0, 4, 8 y 12 semanas después de comenzar el estudio.

«Los resultados mostraron que el tratamiento con vitamina D fue bien tolerado y que los pacientes tratados con vitamina D tuvieron aumentos significativamente más lentos en las dosis de opioides que el grupo de placebo durante el período de estudio. También experimentaron menos fatiga. El grupo relacionado con el cáncer que con el placebo», dice Linda Björkhem-Bergman, médico senior en Stockholms Sjukhem y profesor asociado en el Departamento de Neurobiología, Ciencias de la Salud y Sociedad, Karolinska Institutet.

Por otro lado, no hubo diferencias entre los grupos en términos de calidad de vida autoevaluada o uso de antibióticos.

«Los efectos fueron bastante pequeños, pero estadísticamente significativos y pueden tener importancia clínica para los pacientes con deficiencia de vitamina D que tienen cáncer en la etapa paliativa. Esta es la primera vez que se ha demostrado que el tratamiento con vitamina D para pacientes con cáncer paliativo puede tener un efecto sobre el dolor y la fatiga sensible a los opioides «, dice la primera autora del estudio, Maria Helde Frankling, médica senior de ASIH y postdoctoral en el Departamento de Neurobiología, Ciencias de la Salud y Sociedades del Karolinska Institutet.

El estudio es uno de los mayores estudios de fármacos realizados en ASIH en Suecia. Una debilidad del estudio es la tasa de abandono de la escuela secundaria. Solo 150 de 244 pacientes pudieron completar el estudio de 12 semanas porque muchos pacientes murieron de cáncer durante el estudio.

El estudio fue financiado por la Región de Estocolmo (ALF), la Sociedad Sueca del Cáncer, la Fundación Stockholms Sjukhems y se llevó a cabo con el apoyo de ASIH Stockholm Södra y ASIH Stockholm Norr.

Fuente de la historia:

Materiales proporcionados por Instituto Karolinska. Nota: El contenido se puede cambiar por estilo y longitud.

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