Los investigadores dicen que los resultados del estudio sugieren que las dosis de refuerzo deben estudiarse para las personas inmunodeprimidas

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En un estudio publicado hoy en Annals of Internal Medicine, Los investigadores de Johns Hopkins Medicine dicen que creen que, por primera vez, hay evidencia que muestra que tres dosis de la vacuna aumentan los niveles de anticuerpos contra el SARS-CoV-2, el virus que causa el COVID 19, más de dos. régimen de dosificación para personas que han recibido trasplantes de órganos sólidos.

“Nuestros hallazgos sugieren que los ensayos clínicos están justificados para determinar si los receptores de trasplantes deben recibir dosis de refuerzo de la vacuna COVID-19 como práctica clínica estándar, similar a lo que se está haciendo actualmente con las vacunas contra la hepatitis B y la hepatitis B. Influencia para esta población”. dice el autor principal del estudio, William Werbel, MD, investigador de enfermedades infecciosas de la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins.

Las personas que reciben trasplantes de órganos sólidos (como corazón, pulmones y riñones) a menudo necesitan tomar medicamentos para inhibir su sistema inmunológico y prevenir el rechazo. Dichos regímenes pueden interferir con la capacidad del receptor del trasplante de producir anticuerpos contra sustancias extrañas, incluidos los anticuerpos protectores producidos en respuesta a las vacunas.

En el primero de los dos estudios anteriores, los investigadores demostraron que solo el 17% de los receptores de trasplantes participantes produjeron suficientes anticuerpos después de una dosis. Entonces, en el segundo estudio, encontraron que el nivel mejoró al 54% después del segundo disparo. En ambos casos, los receptores de trasplantes de anticuerpos también tenían niveles muy por debajo de los que se ven típicamente en personas con sistemas inmunológicos saludables.

En su último estudio, los investigadores evaluaron a 30 receptores de trasplantes de órganos que recibieron una tercera dosis de una de las tres vacunas (Johnson & Johnson / Jansen, Moderna o Pfizer / BioNTech) entre el 20 de marzo y el 10 de mayo de 2021. En que habían recibido previamente dos dosis de la vacuna Moderna o Pfizer / BioNTech. La edad media de los participantes del estudio fue de 57 años, 17 eran mujeres y una se identificó como no blanca. Ningún participante del estudio informó sobre una enfermedad antes de la vacunación o una prueba positiva para el SARS-CoV-2. Todos estaban tomando múltiples medicamentos inmunosupresores para prevenir el rechazo de sus órganos trasplantados.

“Nuestros resultados revelaron que un tercio de los participantes que tenían niveles negativos de anticuerpos y todos los que tenían niveles positivos bajos antes de la dosis de refuerzo aumentaron su respuesta inmune después de una tercera dosis de la vacuna”, dice el autor principal del estudio, Dorry. Segev, MD, Ph .D., Profesora de cirugía y epidemiología Marjory K. y Thomas Pozefsky y director del Grupo de Investigación en Epidemiología en Trasplante de Órganos de la Facultad de Medicina de la Universidad Johns Hopkins.

Una semana después de recibir la tercera dosis de la vacuna, 23 participantes del estudio completaron un cuestionario de efectos adversos. Las reacciones fueron en general leves o moderadas, un participante informó un dolor intenso en el brazo y otro un dolor de cabeza intenso. Ningún participante informó fiebre o una reacción alérgica. Hubo un caso de rechazo leve de órganos durante el estudio.

“Estas reacciones parecen aceptables, considerando los beneficios que pueden conferir las vacunas”, dice Segev.

Werbel y Segev señalan que este estudio solo analizó los niveles de anticuerpos y que se necesita investigación futura para ver si el aumento de la respuesta inmune después de una tercera dosis de la vacuna se asocia con tasas más bajas de infección por SARS-CoV-2.

“Aunque la tercera dosis de la vacuna parece aumentar la respuesta inmune de los receptores de trasplantes a niveles más altos que una o dos dosis, estas personas aún pueden tener un mayor riesgo de infección por SARS-CoV-2 que la población general que ha sido vacunada. “, dice Werbel. “Por lo tanto, recomendamos que los receptores de trasplantes y otras personas inmunodeprimidas continúen usando máscaras, mantengan distancias físicas y practiquen otras medidas de seguridad de COVID-19”.

Además de Werbel y Segev, el equipo de investigación de Johns Hopkins Medicine incluye a Brian Boyarsky, Michael Ou, Allan Massie, Aaron Tobian y Jacqueline Garonzik-Wang.

El estudio fue apoyado por una donación de la familia Ben-Dov; subvenciones F32DK124941 y K23DK115908 del Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades del Sistema Digestivo y Riñones; beca K24AI144954 del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas; y la concesión gSAN-201C0WW de la Red de Investigación de la Sociedad Estadounidense de Trasplantes de Trasplantes e Inmunología.

Fuente de la historia:

Materiales proporcionados por Medicina de Johns Hopkins. Nota: El contenido se puede cambiar por estilo y longitud.

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