Para los pocos con síntomas cardíacos al regresar al adiestramiento, los expertos instan a una evaluación clínica
El alcance y los efectos de los síntomas prolongados en los atletas después de la infección por COVID-19 han sido un área de incertidumbre clínica. En un nuevo estudio publicado en Revista británica de medicina deportiva, un grupo de investigadores dirigido por el Hospital General de Massachusetts (MGH) y la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington (UW Medicine) muestran que los síntomas persistentes después de las infecciones por COVID-19 en atletas universitarios parecen ser raros. El dolor en el pecho al volver al ejercicio también es raro, pero sigue siendo un hecho preocupante que podría justificar un examen clínico adicional.
Los últimos resultados publicados se derivan de los datos recopilados a través del Registro de resultados para afecciones cardíacas en atletas (ORCCA), una base de datos de investigación nacional establecida por MGH y UW Medicine. La iniciativa rastrea los casos de COVID-19 en los atletas de la Asociación Nacional de Atletismo Colegiado (NCAA) con el fin de examinar y comprender mejor los impactos cardiopulmonares de tales infecciones.
El estudio observacional examinó a 3.597 atletas masculinos y femeninos de 44 colegios y universidades con infecciones previas por COVID-19. De estos atletas, solo el 1,2% exhibió síntomas persistentes, definidos como síntomas que duraron más de tres semanas desde la enfermedad inicial o el inicio de los síntomas. Durante el regreso al ejercicio, la prevalencia de síntomas de esfuerzo, que incluyen dolor de pecho, dificultad para respirar, fatiga y palpitaciones cardíacas, también fue baja en el 4% de la cohorte del estudio.
«Para la gran mayoría de los atletas, este estudio muestra que es posible volver a jugar sin síntomas de COVID persistentes. Pero cualquier nuevo dolor de pecho o síntoma cardiopulmonar debe tomarse en serio», dice Jonathan Drezner, MD, director del Centro de Medicina de la UW. para Cardiología Deportiva y autor principal del estudio. «Incluso si las pruebas cardíacas iniciales son negativas después de la enfermedad COVID-19, se debe evaluar el dolor de pecho durante el esfuerzo».
Se sabe desde hace mucho tiempo que COVID-19 puede afectar el corazón, incluida su membrana y músculos. Con este último, el virus puede infectar directamente las células del corazón, dando lugar a una peligrosa inflamación conocida como miocarditis. Los resultados del estudio apoyan el uso de imágenes de resonancia magnética cardíaca (RMC) en atletas con dolor torácico de esfuerzo y una mayor sospecha clínica de compromiso cardíaco después de COVID-19. De los 24 atletas con dolor en el pecho por esfuerzo se sometieron a RMC, En 5 de los casos, o el 20,8%, se encontró afectación cardíaca probable o definitiva por COVID-19. Para los atletas con síntomas de esfuerzo distintos del dolor en el pecho sometidos a RMC, no ha habido casos de afectación cardíaca COVID-19 probable o definitiva.
«Esta es información útil ya que seguimos viendo a tantos atletas, universitarios o no, regresar al deporte», dice Aaron Baggish, MD, director del Programa de Rendimiento Cardiovascular MGH y coautor del estudio. «Si bien es alentador ver que el riesgo de síntomas de COVID persistentes en estos atletas es bajo, debemos continuar monitoreando a los jugadores y verificar con ellos cómo se sienten una vez que vuelven a la acción».
Los autores adicionales del estudio fueron Bradley J. Petek, MD, Nathaniel Moulson, MD, Stephanie A. Kliethermes, PhD, Manesh R. Patel, MD, Timothy W. Churchill, MD y Kimberly G. Harmon, MD.
Fuente de la historia:
Materiales proporcionados por Hospital General de Massachusetts. Nota: El contenido se puede cambiar según el estilo y la longitud.