Terapia electroconvulsiva vinculada a estadías hospitalarias más prolongadas y costos crecientes

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La terapia electroconvulsiva, que puede ser eficaz para reducir los riesgos a largo plazo de suicidio y muerte entre pacientes con ciertos trastornos del estado de ánimo, puede conducir a estadías hospitalarias más prolongadas y mayores costos, según investigadores del Penn State College of Medicine. Dijeron que proporcionar terapia de forma ambulatoria puede hacer que el tratamiento sea más asequible.

La terapia electroconvulsiva (TEC), que consiste en pasar pequeñas corrientes eléctricas a través del cerebro para desencadenar convulsiones breves mientras el paciente está bajo anestesia, rara vez se usa en los Estados Unidos debido a los altos costos, la baja cobertura de seguro, la falta de capacitación médica y la larga duración. . efectos secundarios a largo plazo. Los investigadores realizaron un estudio, publicado el 5 de junio en Administración y política en investigación de salud mental y servicios de salud mental, examinando a adultos con seguro privado admitidos por depresión mayor o trastorno bipolar. Descubrieron que los que recibieron TEC fueron hospitalizados el doble de tiempo y tuvieron más del doble de los costos totales de atención médica de los pacientes que recibieron atención estándar.

“Aunque la TEC es una terapia eficaz para la depresión resistente al tratamiento, su alto costo es un factor de disuasión”, dijo la autora principal Edeanya Agbese, gerente de proyectos de investigación del Departamento de Ciencias de la Salud Pública y el Centro de Estudios Aplicados en Economía de la Salud. “Si esta terapia se administrara en un entorno ambulatorio, es posible que el potencial de reducción de costos para los pacientes y las aseguradoras podría aumentar el uso de la TEC en los Estados Unidos”.

Los investigadores utilizaron una base de datos de seguros privados para evaluar la rentabilidad de la TEC en comparación con la atención estándar. Examinaron varios factores, incluidas las características del paciente, la duración de la hospitalización y los tratamientos recibidos. Al analizar los costos asociados antes, durante y después de la hospitalización, los investigadores pudieron derivar los costos totales de salud de los pacientes durante los tres períodos.

Los resultados revelaron que, dependiendo de la cantidad de tratamientos, los que recibieron ECT fueron hospitalizados de cuatro a 29 días más y reclamaron entre $ 5,700 y $ 52,700 más que los pacientes que no recibieron este tratamiento. Además, los pacientes que recibieron TEC continuaron teniendo mayores costos de atención médica incluso después de la hospitalización.

Según los investigadores, podría ser beneficioso y más rentable para los pacientes si los tratamientos de TEC pudieran ofrecerse en entornos ambulatorios siempre que sea posible, dependiendo de la gravedad de la enfermedad. Debido a que este estudio se centró en personas con seguro privado, no exploró las implicaciones financieras y los gastos de bolsillo para los pacientes de ECT sin seguro o los que tienen Medicare y Medicaid.

Douglas Leslie y Djibril Ba, ambos del Centro de Estudios Aplicados en Economía de la Salud y de la Facultad de Medicina de Penn State; Robert Rosenheck del Departamento de Asuntos de Veteranos de los Estados Unidos y el Departamento de Psiquiatría de la Facultad de Medicina de Yale también contribuyeron a esta investigación. Los investigadores declaran no tener ningún conflicto de intereses o financiación específica para esta investigación.

Fuente de la historia:

Materiales proporcionados por Penn State. Original escrito por Tracy Cox. Nota: El contenido se puede cambiar por estilo y longitud.

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