Tratamiento personalizado para lesiones graves en las extremidades – ScienceDaily

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Un equipo de científicos, dirigido por Scott Frey de la Universidad de Missouri, ha desarrollado una técnica innovadora que utiliza pequeños sensores portátiles para recopilar datos sobre cómo las personas, que han tenido una amputación traumática de la mano, usan una prótesis en lugar de una mano trasplantada en la vida cotidiana. . Hasta ahora, los datos muestran que las personas con una mano trasplantada demuestran un uso más equilibrado de sus manos que aquellas que usan una prótesis.

Frey es la Cátedra de la Familia Miller en Neurociencia Cognitiva en el Departamento de Ciencias Psicológicas y también ocupa un puesto conjunto en el Departamento de Medicina Física y Rehabilitación.

«La mayoría de las actividades realizadas por un adulto típico implican una dependencia bastante equilibrada de ambas manos», dijo Frey. «En el transcurso de un día normal, alrededor del 55 % de las actividades de las personas involucran la mano dominante y el 45 % involucran la mano no dominante. Ahora tenemos evidencia que muestra que los usuarios experimentados de prótesis confían en su mano protésica durante aproximadamente el 20 % de las actividades diarias y utilizan su extremidad ilesa para el 80 % restante. Los receptores de trasplante de mano muestran un patrón más equilibrado de uso de la extremidad que se acerca más a lo que vemos en adultos sanos, aunque no del todo en la división 55 % / 45 %.

Sin embargo, Frey también anotó que un trasplante de mano conlleva riesgos significativos, como desarrollar ciertas infecciones y cánceres por el uso de por vida de inmunosupresores necesarios para evitar que el cuerpo rechace la nueva mano.

Frey dijo que los hallazgos de este estudio podrían ayudar a los médicos y otros profesionales de la salud a adaptar las opciones de tratamiento para satisfacer las necesidades individuales de un paciente en función de su rutina diaria.

“Podemos llevar a las personas a una clínica o laboratorio y medir cómo les está yendo una prótesis o un trasplante de mano, pero estas observaciones generalmente se hacen en condiciones óptimas y artificiales y, por lo tanto, es posible que no nos muestren con precisión cómo les está yendo realmente a las personas durante su funcionamiento. su vida diaria”, dijo Frey. «Estos sensores, que registran continuamente el movimiento durante varios días a medida que las personas continúan con sus vidas, tienen la capacidad de revolucionar los tratamientos al proporcionar datos del mundo real que nos ayudarán a desarrollar enfoques personalizados para tratar la pérdida traumática de la mano».

Si bien el personal militar puede sufrir una pérdida traumática de la mano tanto en situaciones de combate como de no combate, Frey dijo que estas lesiones también pueden ocurrir en poblaciones civiles con accidentes laborales o recreativos, como equipos agrícolas o fuegos artificiales. El estudio recolectó datos continuamente durante tres días mientras los participantes realizaban su vida normal. Llevaban cuatro sensores diferentes: dos en las muñecas de la mano protésica o trasplantada, así como en la extremidad ilesa y uno en cada uno de los brazos.

Frey dijo que su técnica también podría conducir a nuevas formas para que los profesionales médicos evalúen la efectividad de los tratamientos personalizados y la atención de una variedad de enfermedades neurológicas que afectan el uso de las manos, incluida la esclerosis múltiple y el accidente cerebrovascular. La propia madre de Frey tenía esclerosis múltiple y ver que su condición empeora sigue motivando su trabajo para promover el conocimiento de los mecanismos neuronales y los procesos cognitivos que son responsables de los comportamientos complejos.

Además de las posibles aplicaciones en otras áreas de la medicina, incluida la neurología, el enfoque de Frey se está utilizando actualmente para estudiar patrones de recuperación en personas con lesiones graves en las extremidades superiores que tienen un mayor riesgo de desarrollar monomanía crónica a través del desuso aprendido de la extremidad lesionada. Este proyecto, cuya finalización está prevista para el otoño de 2024, cuenta con el respaldo de una subvención de $ 1,5 millones del Departamento de Defensa de los EE. UU., Premio de Investigación para la Restauración de Combatientes con Lesiones Neuromusculoesqueléticas, e incluye colaboradores de las Facultades de Medicina de la Universidad Johns Hopkins, la Universidad Estatal de Ohio y la Universidad de Washington. en San Luis.

La financiación fue proporcionada por una subvención del Departamento de Defensa (MR140043). Los coautores incluyen a Binal Motawar, Kelli Buchanan, Carmen Cirstea y Sean Morrow en MU; Christina Kaufman de la Universidad de Louisville; y Phil Stevens en la Clínica Hanger en Salt Lake City, Utah.

Fuente de la historia:

Materiales proporcionados por Universidad de Missouri-Columbia. Nota: El contenido se puede cambiar por estilo y longitud.

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