Una nueva evaluación del tratamiento con plasma rico en plaquetas muestra operatividad en pacientes con osteoartritis

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Un estudio piloto realizado por investigadores de Baylor College of Medicine combinó tecnología portátil y resultados informados por los pacientes para evaluar la eficacia del tratamiento con plasma rico en plaquetas (PRP) en la osteoartritis (OA).

Los resultados, publicados en la revista Medicina regenerativa, mostró que una sola inyección de PRP rico en leucocitos en la articulación de la rodilla mejoró significativamente la movilidad funcional, el dolor y la calidad de vida después de seis semanas. El estudio respalda el uso de este enfoque combinado para evaluar más a fondo esta y otras terapias biológicas emergentes para los trastornos musculoesqueléticos en ensayos clínicos más amplios.

«La OA es una de las principales causas de discapacidad, que afecta a casi 52 millones de estadounidenses», dijo el primer y correspondiente autor, el Dr. Prathap Jayaram, director de medicina deportiva regenerativa y profesor asistente en el Departamento de Medicina Física y Rehabilitación y Cirugía Ortopédica en Baylor. «Se ha estimado que más del 80% de las personas mayores de 55 años tienen alguna evidencia de la enfermedad basada en rayos X».

La OA se desarrolla cuando el cojín suave entre los huesos, el cartílago, se rompe. Progresivamente, las articulaciones se vuelven dolorosas, hinchadas y difíciles de mover, explicó Jayaram. Actualmente, no existen terapias validadas que retrasen la progresión de la enfermedad. El estándar de atención actual se limita a aliviar los síntomas con corticosteroides.

«Sin embargo, aunque los esteroides parecen ser útiles a corto plazo para el dolor, la evidencia emergente ha asociado el uso de esteroides a largo plazo en la OA con la pérdida de cartílago», dijo Jayaram. «Debido a que la OA es una enfermedad articular completa, es necesario desarrollar nuevas estrategias terapéuticas que, en última instancia, prevengan y / o retrasen la progresión de la enfermedad al tiempo que mejoran los resultados funcionales. El PRP está emergiendo como uno de los candidatos prometedores para el tratamiento de la OA. La OA actualmente utilizada en la práctica clínica . «

Combine la tecnología portátil y la evaluación del paciente para evaluar el tratamiento.

Un desafío de los estudios anteriores que evalúan las terapias PRP en la OA es que la evaluación del tratamiento se basa en los resultados informados por el paciente que evalúan subjetivamente el dolor o los aspectos de la función articular, como el tiempo para levantarse y caer (TUG), qué tan rápido una persona se levanta de un silla.

En este estudio, Jayaram y sus colegas incorporaron tecnología portátil para evaluar objetivamente los resultados funcionales como TUG, así como los resultados informados por los pacientes para evaluar de manera integral la eficacia del PRP en la osteoartritis de rodilla (KOA).

El estudio piloto prospectivo incluyó a 12 pacientes diagnosticados con KOA. Cada paciente recibió una inyección de PRP guiada por ecografía, y la función y el dolor se evaluaron seis semanas después.

El PRP se prepara a partir de la sangre del paciente eliminando los glóbulos rojos y enriqueciendo la concentración de plaquetas. El PRP también contiene glóbulos blancos o leucocitos. Los PRP están formulados ricos en glóbulos blancos (LR) o pobres en glóbulos blancos. Un estudio preclínico realizado por Jayaram y sus colegas había demostrado previamente que LR-PRP tenía posibles efectos modificadores de la enfermedad relacionados con los resultados funcionales.

«En el estudio actual, encontramos que una sola inyección de LR-PRP en la rodilla mejora significativamente la movilidad funcional, el dolor y la calidad de vida a las seis semanas», dijo Jayaram. «Hasta donde sabemos, nuestro estudio es el primero en informar la eficacia de LR-PRP en resultados funcionales objetivos utilizando tecnología de sensor portátil y resultados validados informados por los pacientes. Nuestros hallazgos proporcionan la base para realizar más ensayos clínicos aleatorios. Amplio sobre el PRP» .

Fuente de la historia:

Materiales proporcionados por Facultad de Medicina de Baylor. Original escrito por Homa Shalchi. Nota: el contenido se puede cambiar por estilo y longitud.

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