Vivienda inestable y sin hogar asociada con reinfección por COVID-19

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Los resultados del nuevo estudio muestran que la vivienda inestable y la falta de vivienda se asocian con el doble de probabilidad de volver a infectarse con el SARS-CoV-2 que aquellos que tienen una vivienda segura. Dirigidos por investigadores del Boston Medical Center, los datos indican que la vivienda inestable fue el único factor demográfico asociado con la reinfección a pesar de la presencia de anticuerpos de la primera infección. Publicado online en Enfermedades Infecciosas Clínicas, los resultados demuestran que los niveles potencialmente altos de exposición al SARS-CoV-2 pueden superar las respuestas inmunes robustas y continuar siguiendo las pautas de COVID-19 puede ayudar a prevenir la exposición de alto riesgo al SARS-CoV-2 entre las personas que experimentan inseguridad en la vivienda.

«La mayoría de las personas con una infección previa por SARS-CoV-2 parecen estar protegidas del virus durante muchos meses o incluso más; sin embargo, algunas personas pueden volver a infectarse con el virus solo unos meses después», dijo Manish Sagar. MD, un médico de enfermedades infecciosas en el Boston Medical Center. «Realizamos este estudio para comprender si los casos de reinfección por SARS-CoV-2 están asociados con alguna característica demográfica o si la reinfección se debe a una deficiencia en la respuesta inmune del paciente».

Utilizando datos de los registros médicos electrónicos del Boston Medical Center, se incluyeron en la cohorte del estudio las personas que dieron positivo para el SARS-CoV-2 que volvieron a dar positivo para el SARS-CoV-2 al menos 90 días después de la infección inicial (n = 75). . Todas las personas que dieron negativo al menos 90 días después de una infección inicial por SARS-CoV-2 fueron incluidas y clasificadas como grupo convaleciente (n = 1594). Los investigadores compararon muchas características clínicas y demográficas, como la edad, el sexo y las comorbilidades, entre los grupos de reinfección y convaleciente. Posteriormente, se analizó el plasma de un subconjunto más pequeño de pacientes en cada uno de los dos grupos para detectar la presencia de anticuerpos que reconocen el SARS-CoV-2. Para confirmar la reinfección, los investigadores secuenciaron el virus de algunos pacientes después de la primera infección y lo compararon con un virus del mismo paciente después de la segunda infección. Ningún individuo en este estudio recibió una vacuna COVID-19 ya que los datos se recopilaron antes de la disponibilidad pública de estas vacunas.

El análisis mostró que el único factor demográfico asociado con la reinfección fue la inestabilidad de la vivienda y / o la falta de vivienda, lo que sugiere que las personas sin hogar tienen más riesgo de reinfección que aquellas con un entorno de vida estable. Los datos tampoco mostraron diferencias significativas en los anticuerpos entre los grupos de reinfección y convaleciente, y los individuos que habían sido reinfectados todavía tenían anticuerpos contra el SARS-CoV-2 presentes, lo que sugiere que la exposición a niveles repetidos y / o elevados del virus podría ser capaz de superar. Respuestas inmunes.

«La asociación de personas sin hogar con reinfección por COVID-19 puede ser el resultado de una mayor exposición al SARS-CoV-2 debido a la dificultad de cumplir con las recomendaciones de salud de COVID-19, como el distanciamiento social y el uso de la máscara», dijo Sagar, MD, también profesor asociado de medicina y microbiología en la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston.

Actualmente, los investigadores están explorando componentes adicionales del sistema inmunológico que pueden ser importantes para proteger contra la reinfección del SARS-CoV-2. También señalan que la investigación futura centrada en las redes de transmisión dentro de la población sin hogar y la comprensión de comportamientos específicos que conducen a tasas de reinfección más altas podrían ayudar a identificar posibles estrategias de mitigación.

Este estudio fue financiado en parte por la subvención T32-5T32AI00730928 de los Institutos Nacionales de Salud y las subvenciones K24-AI145661 y P30 – AI042853.

Fuente de la historia:

Materiales proporcionados por Boston Medical Center. Nota: El contenido se puede cambiar según el estilo y la longitud.

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